As representações sociais das pessoas vivendo com HIV/AIDS sobre o uso do antirretroviral enfuvirtida / The social representations of people living with HIV/AIDS on the use of enfuvired anti-retroviral

Trata-se de uma pesquisa qualitativa ancorada na teoria das representações sociais, cujos objetivos foram analisar as representações sociais das pessoas vivendo com HIV/AIDS sobre o uso do antirretroviral Enfuvirtida, as repercussões em sua vida cotidiana e comparar as repercussões dessa nova abordagem terapêutica, no cotidiano de pessoas que vivem com HIV/AIDS, com o esquema medicamentoso anterior. O estudo foi realizado no ambulatório de doenças infectoparasitárias de um Hospital Universitário de Minas Gerais, com oito pessoas vivendo com HIV/Aids sob uso do antirretroviral Enfuvirtida. Para a coleta de dados, utilizou-se um roteiro semiestruturado. Na categoria de análise denominada "A adaptação ao novo ­ Da compreensão à habilidade no uso da enfuvirtida", percebeu-se que os aspectos que envolvem o uso de antirretrovirais ultrapassam os benefícios de uma nova possibilidade terapêutica, uma vez que os relatos mostram o desejo por uma abordagem que repercuta minimamente no estar e viver o cotidiano das pessoas. As representações dos usuários sobre a Enfuvirtida são significantes para orientar e organizar as condutas pessoais e sociais, dos profissionais, traduzindo o significado e o investimento afetivo que estas pessoas atribuem ao uso desta medicação e os hábitos que incorporam para a condução do tratamento e autocuidado.

This is a qualitative research, based on the theory of social representations, whose objectives were to analyze the social representations of people living with HIV / AIDS on the use of antiretroviral Enfuvirtide and the repercussions on their daily lives and to compare the repercussions of this new approach in the daily routine of people living with HIV / AIDS, with the previous drug regimen. The study was carried out at the outpatient clinic for infectious diseases at a University Hospital of Minas Gerais, with eight people living with HIV / AIDS using the antiretroviral Enfuvirtide. For the data collection, a semi-structured script was used. In the category of analysis called: adaptation to the new - from understanding to the ability to use enfuvirtide, it was noticed that the aspects that involve the use of antiretrovirals outweigh the benefits a new therapeutic possibility, since the reports show the desire for a an approach that minimally impacts on being and living the daily lives of people. The representations of the users about Enfuvirtide are significant to guide and organize the personal and social behaviors of the professionals, translating the meaning and the affective investment that these people attribute to the use of this medication and the habits that incorporate for the conduction of the treatment and self-care.

Promoção da saúde: a concepção do enfermeiro que atua no programa saúde da família / Health promotion: the conception among nurses working in the Family Health Program

Objetivo: Investigar a concepção dos enfermeiros do Programa Saúde da Família (PSF) sobre Promoção da Saúde. Métodos: Tratou-se de um estudo qualitativo do tipo descritivo, realizado em cinco unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) que aderem ao PSF, da cidade de Juiz de Fora – MG, Brasil, no período de março a abril de 2010. Os sujeitos foram cinco enfermeiros do PSF, sendo um de cada uma das unidades participantes, selecionados aleatoriamente, de acordo com a disponibilidade e aceitação dos mesmos em participar do estudo. A coleta de informações se utilizou da técnica de entrevista semiestruturada. As falas foram analisadas se utilizando da análise temática. Resultados: A partir da análise das falas, ficou evidente que os enfermeiros confundem promoção da saúde com prevenção. E foram unânimes quanto ao papel de educador que o enfermeiro exerce. Conclusões: Os enfermeiros revelaram ter concepção distorcida sobre promoção da saúde e as práticas de saúde ainda são desenvolvidas dentro da visão preventiva. O conceito de promoção de saúde gera questionamentos no grupo estudado, devendo ser mais debatido pelos enfermeiros.

Objective: To investigate the conception of Health Promotion among nurses working in the Family Health Program. Methods: This was a qualitative descriptive study, conducted in five Primary Health Care Units that are connected to the Family Health Program, in the city of Juiz de Fora - MG, Brazil, from March to April, 2010. Subjects were five nurses, one from each participating unit, randomly selected, according to their availability and acceptance to participate in the study. Data collection used semi-structured interview technique. The speeches were analyzed using thematic analysis. Results: From the analysis of the speeches it was evident that nurses misunderstand health promotion and prevention. They unanimously cited the role of educator played by nurses. Conclusion: The nurses were found to have a distorted conception of health promotion and health practices are still developed based on a preventive approach. Concept of health promotion generates questions among the studied group, therefore, it should be more discussed by nurses.

Vivências de adultos submetidos ao transplante de medula óssea autólogo / Experiences of adults subject to autologous bone marrow transplant / Vivencias de adultos sometidos al trasplante de médula ósea autólogo

Este artigo, que apresenta as vivências de adultos submetidos ao transplante de medula óssea autólogo, resulta de uma investigação qualitativa, do tipo estudo de caso, envolvendo sete pessoas com idades entre 18 e 59 anos, residentes em um município do Interior de Minas Gerais, que vivenciaram este tipo de transplante e tiveram alta no período de outubro de 2004 a setembro de 2010. Os dados empíricos foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, em visitas domiciliares. Na análise do conteúdo evidenciou-se que as respostas ao processo de transplante iniciam-se e vão se modificando desde o diagnóstico da patologia, passando pela definição e vivência do procedimento até o momento da alta. Identificou-se que a vivência dos sujeitos passa pelo desequilíbrio das rotinas da vida, pelo isolamento social e por reações que variam desde o medo e a ansiedade até a felicidade. Esta advém no momento da alta, que chega a ser considerada como uma segunda data de aniversário.Concluiu-se que o cuidado de enfermagem influencia e promove impactos na recuperação do paciente desde o diagnóstico até a alta, sendo relevante que o plano de cuidados para a alta se inicie desde a admissão do paciente para o transplante.

It is a qualitative research study aimed at understanding the experiences of adults undergoing bone marrow transplant, from diagnosis of the underlying disease until hospital discharge. For data collection, interviews were conducted through semi-structured home visits with seven transplant patients ages 18 to 59, living in a city in Minas Gerais, discharged between October 2004 and September 2010. Through thematic analysis, it was possible to approach questions concerning the impact of the diagnosis of a serious illness, the possibility and realization of the bone marrow transplant and feelings at the time of hospital discharge. Therefore, this study provides subsidy for the planning of nursing with a view to the guidelines and actions for potential needs of people undergoing bone marrow transplant recovery process related to the period after hospital discharge.

Este artículo, que presenta las vivencias de adultos sometidos al trasplante de médula ósea autólogo, resulta de una investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, involucrando siete personas con edades entre 18 y 59 años, residentes en un municipio del Interior de Minas Gerais, que vivieron este tipo de trasplante y tuvieron alta en el período de octubre de 2004 a septiembre de 2010. Los datos empíricos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada en visitas domiciliarias. En el análisis de contenido se evidenció que las respuestas al proceso de trasplante se inician y van modificándose desde el diagnóstico de la patología, pasando por la definición y vivencia del procedimiento hasta el momento del alta. Se identificó que la vivencia de los sujetos pasa por el desequilibrio de las rutinas de la vida, por el aislamiento social y por reacciones que varían desde el miedo y la ansiedad hasta la felicidad. Esta sucede en el momento del alta, que suele ser considerada como una segunda fecha de cumpleaños. Se concluye que el cuidado de enfermería influye y promueve impactos en la recuperación del paciente desde el diagnóstico hasta el alta, siendo relevante que el plan de cuidados para el alta se inicie desde la admisión del paciente para el trasplante.

A vida após o transplante de medula óssea: implicações para o cotidiano / Life after bone marrow transplant: implications for daily routines / La vida después del transplante de médula ósea: implicaciones para el cotidiano

Estudo qualitativo buscou compreender as vivências de adultos submetidos ao transplante de medula óssea autólogo e identificar as implicações no cotidiano dos sujeitos que o vivenciam. Foram realizadas entrevistas orientadas por roteiro semiestruturado, com sete adultos transplantados residentes em um município do interior de Minas Gerais e que tiveram alta entre de outubro de 2004 e setembro de 2010. Evidenciaram-se questões relativas às implicações no cotidiano das pessoas com mudanças na vida após o transplante de medula óssea. Após a análise de conteúdo temática surgiram três categorias empíricas: Afastamento do trabalho; Estado de vigília: preocupação constante com recidivas após a alta e Reestruturação da vida após o transplante de medula óssea - ressignificações do existir. Conclui-se que é necessária a incorporação de condutas profissionais permeadas de adaptação, utilizando-se diferentes estratégias, como criatividade, emoção e, sobretudo, saber científico.

This qualitative study sought to understand the experiences of adults who had submitted to autologous bone marrow transplant and to identify the implications for daily routines in the individuals who had gone through it. Interviews were undertaken, guided by a semi-structured script, with seven adult inpatients who had undergone the transplant, in a country town in the state of Minas Gerais, and who had been discharged between October 2004 and September 2010. Evidence was found for questions relevant to implications for daily routines of the people, with changes in life after the bone marrow transplant. After thematic content analysis, three empirical categories emerged: Withdrawal from work; Sleeplessness: Constant worry about relapses after discharge and Restructuring of one's life after bone marrow transplant - redefining existing. It is concluded that it is necessary to incorporate thoroughly adaptive professional conduct, using different strategies such as creativity, emotion and, above all, scientific knowledge.

Estudio cualitativo cuyo objetivo fue comprender las vivencias de adultos sometidos al transplante de médula ósea autólogo e identificar las implicaciones en el cotidiano de los sujetos que pasaron por ese proceso. Fueron realizadas entrevistas orientadas por guión semi estructurado, con siete adultos trasplantados que viven en un municipio del interior de Minas Gerais y que tuvieron alta entre octubre de 2004 y septiembre de 2010. Se evidenciaron cuestiones referentes a las implicaciones en el cotidiano de las personas con cambios en la vida después del transplante de médula ósea. Después del análisis de contenido temático surgieron tres categorías empíricas: Alejamiento del trabajo; Estado de vigilia: preocupación constante con recidivas después de alta y Restructuración de la vida después del transplante de médula ósea - resignificaciones del existir. Se concluye que es necesaria la adopción de conductas profesionales permeadas de adaptación, utilizándose diferentes estrategias, como creatividad, emoción y, sobretodo, saber científico.

Autocuidado após o transplante de medula óssea autólogo no processo de cuidar pelo enfermeiro / Self-care after autologous bone marrow transplantation within the nursing care process

Este artigo apresenta uma investigação qualitativa, apoiada nos pressupostos teóricos de Dorothea Orem, que objetivou compreender como as orientações fornecidas no momento da alta sobre os cuidados relacionados ao transplante de medula óssea influenciam no autocuidado após a alta. Foram sujeitos sete adultos de um município de Minas Gerais submetidos ao transplante e que obtiveram alta hospitalar entre outubro de 2004 e setembro de 2010. A coleta dos dados foi realizada em janeiro de 2011 por meio de visitas domiciliares, entrevistas semiestruturadas e observação. A partir da análise temática os resultados apontaram para uma discussão sobre as orientações recebidas no momento da alta e sobre os requisitos para o autocuidado após a alta do transplante. Conclui-se que as necessidades de autocuidado evidenciadas por este estudo reforçam a importância da sistematização do cuidado de enfermagem a fim de que as orientações no momento da alta representem efetiva contribuição à reabilitação dos pacientes.

Biologia, subjetividade e alteridade / Biology, subjectivity and alterity / Biología, subjetividad y alteridad

Este artigo tem a finalidade de apresentar e discutir o conceito de alteridade biológica. A questão da alteridade, do ponto de vista humano, se expressa além da dimensão abordada pela biologia; mas a faculdade de realizar escolhas conscientes e de se constituir na relação com o outro, teria uma raiz na biologia e estaria inscrita na existência de todo ser vivo. Estudos recentes da biologia e da filosofia apontam para novas formas de pensar a relação entre os seres vivos do ponto de vista ontogênico e coevolutivo. A condição humana é anteriormente biológica. Conceber a alteridade, enquanto natureza peculiar dos seres vivos, pode apontar para uma forma diferente e integrada de se compreender o corpo humano e as questões éticas relativas ao vivo e às práticas em saúde.

This article aims to present and discuss the concept of biological alterity. From a human point of view this issue is expressed beyond the dimension approached by biology. However, the ability to make conscious decisions and be constituted in the relationship with the other would have a biological root and would be embedded in the existence of every living being. Recent biology and philosophy studies have shown new ways of thinking about the relation among living beings from the point of view of ontogeny and co-evolution. The human condition has primarily biological origins. Addressing alterity as a peculiar nature of the living beings may indicate a different and integrated way of understanding human body as well as the ethical issues related to life and health practices.

Este artículo tiene la finalidad de presentar y discutir el concepto de alteridad biológica. La cuestión de la alteridad, del punto de vista humano, se expresa más allá de la dimensión planteada por la biología; pero la facultad de realizar escogimientos conscientes y de constituirse en la relación con el otro tendría una raíz en la biología y estaría inscrita en la existencia de todo ser viviente. Estudios recientes de la biología y de la filosofía apuntan para nuevas formas de pensar la relación entre los seres vivientes del punto de vista ontogénico y co-evolutivo. La condición humana es anteriormente biológica. Comprender la alteridad como naturaleza propia de los seres vivientes puede apuntar una forma integrada y diferente de comprender el cuerpo humano y las cuestiones éticas relativas al viviente y a las prácticas en salud.

Promoção de saúde no climatério: avaliação dos grupos educativos na ótica das mulheres participantes. / Health promotion in climacteric: evaluation of education groups under participant women?s point of view.

O projeto de extensão Viver Melhor ? assistência integral às mulheres no climatério é vinculado à Universidade Federal de Juiz de Fora e teve início em 2001. O trabalho é desenvolvido através de grupos coordenados por equipe interdisciplinar. A partir da constatação de que há usuárias que participam, há anos, deste projeto, surgiu a necessidade de avaliar qual o efeito da participação no mesmo para a saúde das mulheres. O objetivo deste artigo é apresentar a pesquisa qualitativa realizada com as participantes dos grupos para aferir os efeitos dessa participação, no sentido da prevenção e da promoção de saúde. Os resultados obtidos apontam para uma postura mais ativa das mulheres diante de sua saúde e maior qualidade de vida. Conclui-se que, embora este trabalho seja apenas uma introdução ao tema abordado, esta modalidade de atividade grupal deva ser realizada também em outras instituições que atuem com este público-alvo.

The Extension Project Viver Melhor (Living Better) - Integral Assistance to Women under Climacteric is linked to the Universidade Federal Juiz de Fora (UFJF ? Federal University of Juiz de Fora), and began in 2001. The work is being developed by groups coordinated by an interdisciplinary team. As there are users that have been taking part in this project for years, the need to evaluate which effects this participation cause to women?s health has arisen. The aim of this article is to show the qualitative research performed with the group participants, and to assess the effectiveness of this participation, regarding preventive measures and health promotion. The outcomes show a more active stand of women regarding their own health and better life quality. Although this work is only an introduction to the approached subject, it is concluded that this group activity should also be used in other institutions that deal with this kind of population.

O transplante e a questão da alteridade: biologia e subjetividade / Transplant and the question of otherness: biology and subjectivity

O desenvolvimento do conceito de corpo é marcado pela visão dissociada do homem em sua relação com a natureza, com conseqüentes implicações na epidemiologia. Este estudo tem aperspectiva de entender o corpo como integrado numa rede de elementos constitutivos, numa dinâmica de interações entre seus componentes e entre estes e outros seres e seu ambiente. Esta dinâmica se dá num contexto de alteridade, entendida não apenas no sentido das relaçõeshumanas, mas na sua acepção original, como qualidade do que é outro. Estudos recentes da biologia permitem supor um elo entre a questão da alteridade e suas raízes biológicas, integrando-a aos processos do adoecer. A capacidade de ação, de rearranjo do ser vivo emuma dinâmica de relações regulatórias e a noção de identidade são considerados na discussão dos fenômenos imunes. A alteridade aqui é vista como inata e biológica, no interior da qual asubjetividade é construída. Não há como considerar a alteridade sem aludir à subjetividade e à individualidade. Estes aspectos aparecem com clareza na experiência do transplante. Paradesvendá-la, foi realizado um estudo qualitativo com base na abordagem fenomenológica, inspirado nas teorias da complexidade e referenciado por aporte teórico de vários saberes,num diálogo interdisciplinar. Foram realizadas vinte entrevistas em profundidade com pessoas que passaram pela experiência do transplante, independentemente do tipo de transplante realizado, do sexo ou grau de instrução...

A percepção dos enfermeiros sobre sua prática: a ótica do profissional no contexto hospitalar / The nurses´ perception about their practice: the point of view of professionals in hospital context

Considerando a complexa conjutura que envolve a prática de enfermagem, este estudo, de natureza qualitativa, tem por objetivo conhecer como os enfermeiros se percebem inseridos no contexto da prática profissional. A pesquisa ocorreu em um Hospital Universitário Público, de Minas Gerais. Foram entrevistados 16 enfermeiros de diferentes setores do hospital. A análise das falas foi realizada conforme proposta de Bardin. Os resultados apontam a presença da incorporação do cuidado ao processo de trabalho, embora não tenham sido mencionados aspectos inerentes ao processo de trabalho como objeto, instrumentos, meios e fins. O cuidado aparece como fator de motivação e recompensa frente aos desafios da prática profissional.

Todo mundo tem um pouco: parâmetros para para a atuação do enfermeiro no Centro de Atenção Psicossocial - CAPS / Everybody has a little: nurse performance condition in Psycho-social Attention Center - PSAC

Este trabalho visa apresentar alguns parâmetros para atuação do enfermeiro nos Centro de Atenção Psicossocial - CAPS, construídos a partir da realização de um projeto para a melhoria da qualidade de vida de indivíduos portadores de sofrimento psíquico. As propostas são desenvolvidas por acadêmicos do Curso de Enfermagem e Obstetrìcia, sob a supervisão de uma docente que também atua na instituição. As principais atividades são a consulta de enfermagem, os grupos educativos e os grupos de medicação. Os resultados mostram que, à partir desta atuação, gerou-se uma demanda espontânea dos usuários que identificam nestas pessoas, o profissional enfermeiro.

A vida é mais forte do que as teorias: o psicólogo nos serviços de atenção primária à saúde / Life is stronger than theories 1 the psychologist in the primary health care services

O artigo traz uma reflexão acerca do papel e da função do psicólogo nos serviços de atenção primária à saúde a partir da apresentação de relatos da bibliografia sobre a atuação desse profissional em Unidades Básicas de Saúde (UBS) e no Programa de Saúde da Família (PSF). Mostra exemplos concretos de atuação a partir de vários referenciais teóricos da Psicologia. Discorre sobre a formação do psicólogo, ainda eminentemente clínica e de caráter elitista, com pouco enfoque nas questões de saúde pública do País e na necessidade de se repensar o ensino em função das demandas e necessidades da população.

Avaliaçao da intencionalidade da comunicaçao em crianças deficientes auditivas e ouvintes entre 24 e 60 meses / Evaluation of communicative intention and function in deaf and normally hearing children with ages between 24 and 60 months

Tema: intencionalidade e funcionalidade da comunicaçao. Objetivo: investigar se as crianças deficientes auditivas (DAs) expressariam os mesmos tipos de funçoes e com o mesmo padrao de frequência que as crianças ouvintes normais. Método: observaçao comportamental de 20 crianças ouvintes e DAs entre 24 e 60 meses. Todas foram filmadas e analisadas por meio de protocolos específicos. Resultado: verificamos predomínio das funçoes diretiva, responsiva, marcadora e repetitiva/imitativa nas crianças DAs. Conclusao: dois grupos expressaram os mesmos tipos de funçoes, porém com padroes de ferequência diferentes.

Implante coclear: protocolo/síntese pré-operatório e caracterização da população encaminhada / Cochlear implant: pre-surgery protocol/synthesis and subject profile

Os objetivos deste estudo foram: elaborar um protocolo reunindo informações necessárias para a seleção do candidato ao implante coclear e caracterizar a população encaminha para cirurgia de implante coclear na Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (UNIFESP - EPM). No protocolo elaborado introduzimos os dados de 55 pacientes encaminhados ao Setor de Próteses Auditivas, de 1995 a 1998, candidatos ao implante coclear. A maioria era do sexo masculino, com idade entre seis e dez anos, perda auditiva bilateral de grau profundo, tempo de surdez menor que dez anos e limiares de audibilidade com prótese auditiva maiores que 85dB NA. A maior parte não apresentava outro tipo de comprometimento além da perda auditiva, sendo que entre os comprometimentos associados o mais encontrado foi o neurológico. A etiologia mais freqüente foi a meningite.

Consulta de enfermagem em saúde mental: recurso para assistência ambulatorial em nível primário e secundário / Nursing consultation in mental health: resources for primary and secondary ambulatory care

Este trabalho é um estudo exploratório acerca da Consulta de Enfermagem direcionada para o campo da Saúde Mental, como recurso para assistência de enfermagem nos níveis primário e secundário, em ambulatório. Tem como objetivo principal o desenvolvimento de uma metodologia para a prática profissional do enfermeiro. Realizou-se em quatro etapas: 1ª) decisäo quanto à utilizaçäo da consulta de enfermagem como recurso; 2ª) organizaçäo do serviço; 3ª) implementaçäo da consulta; 4ª) construçäo de um modelo pela elaboraçäo das experiências práticas. A clientela alvo säo as pessoas que se encontram em situaçöes conflituosas relacionadas ao seu meio ou aos estresses do cotidiano, que buscam os serviços do HU/UFJF. A assistência é implementada através do desenvolvimento do relacionamento enfermeiro-cliente.